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 11月20日上午,宿迁市妇产医院产房传来好消息:一名9斤6两的巨大儿成功自然分娩。“不到一个月,产房接连顺产了好几个巨大儿,你看看,这个8斤6两,前天这个是8斤2两,今天生的宝宝重达9斤6两呢!”产长汪月红一边翻着记录本,一边指着手机上的照片对小编说。乍一看,觉得孩子也没有多大。产长随即翻出一张正常体重的新生儿照片,果然,大小立见分明,这还真是一个超大号宝宝呢!

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  一般新生儿体重在六七斤左右,超过8斤则属于巨大儿。胎儿太大,不能适应母亲的产道,医生通常建议选择剖宫产。如果要顺产的话,容易造成新生儿的臂丛神经损伤甚至窒息,同时也可能会造成母亲产道损裂及大出血等危险。

  “根据宫高腹围评估及以往的助产经验,当时就已经预测到孩子可能是一个巨大儿。”产长汪月红表示,“医院号召降低剖宫产率,产妇也有强烈顺产的意愿,又必须确保母子平安,这无疑给助产士们带来很大压力。”所幸今天这位产妇具备顺产的身体条件,而且信心比较坚定。为了及时应对顺产风险,产房也做好了一切应急措施和准备。

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  切观察产程,分娩过程是巨大考验

  助产士一直陪伴在产妇身旁,密切观察产程进展,陪产妇说话,鼓励她。在医生和助产士的联手配合下,超大号宝宝终于降生了。经过两个小时的密切观察后,确定母婴平安,没有任何并发症,才把产妇和宝宝送回病房。产妇及家属感激的有些语无伦次,仿佛唯有反复的“谢谢”才能表达他们的心意。

  “回想当时真的是很紧张,我现在彻底放松了”,助产士舒了一口气。像这种巨大儿,接生不当容易造成极大危险,在生命面前我想谁都会紧张得捏一把汗!

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  据产长介绍,今年我院出生巨大儿比例已接近8.6%。为何现在巨大儿越来越多呢?产长解答:“一方面跟遗传因素有关,另一方面孕妇营养过剩也是很重要的一个因素。现在生活条件好了,一旦怀孕,各种营养全面跟上,胎儿体重随之猛增,导致巨大儿的出生率就越来越高。”传统的营养观讲究吃多吃好,会对胎儿有好处,现在看来未必完全对宝宝有利。

  虽然现在助产技术和经验都比较成熟,只要巨大儿母亲具备顺产条件和意愿就可以实现顺产,但是巨大儿顺产毕竟存在很大风险,因此宿迁市妇产医院专家提醒孕妈妈一定要科学配备饮食,保证营养均衡,避免营养过剩带来的巨大儿生产风险。

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  巨大儿顺产的风险巨大儿对母亲存在潜在的危害,由于胎头大、体积大,胎头会在骨盆入口处“搁浅”,容易造成头盆不称,致剖宫产终止妊娠。即使胎儿能顺利通过产道,产妇在分娩过程中,由于阴道过度伸张或撕裂易造成软产道损伤、子宫脱垂。

  此外,分娩期的延长、宫缩乏力造成产后大出血,危及产妇的生命。而母亲在分娩时,由于巨大儿身体过胖、肩部过宽,通常会卡在骨盆里,通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤,致臂丛神经损伤、锁骨骨折、严重时引发颅内出血,有时因为时间的延长,还会发生窒息等危险。

  宿迁市妇产医专家提醒:无论何种分娩方式,宝宝和妈妈的健康是第一位的,不提倡巨大儿盲目试产,但提倡有条件的产妇全面考虑产力、产道以及产妇的精神状态后,在医生的科学评估和专业指导下选择顺产。孕期要全面平衡膳食,适量运动,保持自身体重和胎儿体重的匀速增长,才能让宝宝健康生长。